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Bebé más grande que la edad gestacional
El término “grande para la edad gestacional” se utiliza para describir a los recién nacidos que pesan más de lo habitual para el número de semanas de embarazo. Los bebés pueden denominarse grandes para la edad gestacional si pesan más de 9 de cada 10 bebés (percentil 90) o más de 97 de cada 100 bebés (percentil 97) de la misma edad gestacional. Esto se basa en las estadísticas estadounidenses de 1991. Aproximadamente 1 de cada 10 bebés nacidos a las 40 semanas de gestación en EE.UU. en 1991 pesaba más de 8 libras y 13 onzas (4.000 gramos) al nacer. Tres de cada 100 bebés pesaban más de 9 libras y 11 onzas (4.400 gramos).
Los bebés nacidos antes de las 40 semanas se consideran PEG con un peso menor. Los bebés nacidos después de las 40 semanas se consideran PEG con un peso ligeramente superior. En general, los bebés nacidos en EE.UU. en los últimos años pesan un poco más que antes. Los rangos normales de peso al nacer también pueden ser diferentes, según el origen étnico.
Algunos bebés son grandes porque sus padres son grandes. Los padres pueden transmitir este rasgo a sus hijos. Un peso elevado al nacer también puede estar relacionado con la cantidad de peso que la madre gana durante el embarazo. Las mujeres que ganan mucho peso durante el embarazo suelen dar a luz a bebés grandes para su edad gestacional.
Un bebé de 3,6 kg
Alrededor del 8 por ciento de los partos del país son de bebés con macrosomía, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. Pero sólo el 1 por ciento de los recién nacidos pesa 3,5 kg o más.
Marzano utiliza tres métodos para predecir el tamaño de un bebé, pero admite que no son infalibles. El primero es la Maniobra de Leopold, que consiste en que el médico, con ambas manos sobre el vientre de la madre, palpe las partes del bebé para determinar su tamaño y su ubicación en el útero.
“Después de unos años de experiencia, se llega a predecir bastante bien el tamaño del bebé con este método, pero a veces te sorprendes”, dice Marzano, que dio a luz al bebé más grande de su carrera el primer día de sus prácticas: un paquete de alegría de 4,5 kilos.
La última herramienta es la ecografía durante el tercer trimestre. Pero las predicciones realizadas con esta tecnología pueden tener un error de hasta el 20%, lo que significa que un bebé que se espera que pese 3,5 kilos podría pesar entre 3 y 4 kilos. Es la herramienta menos precisa en esta etapa del embarazo, dice Marzano.
Bebés grandes
Macrosomía es el término utilizado para designar a un bebé que ha crecido demasiado en el útero. Siga leyendo para saber qué clasifica a un bebé como macrosómico, qué causa la macrosomía y si un bebé de mayor tamaño puede afectar al parto. También si la macrosomía puede causar algún problema al recién nacido.
No existe una única definición de macrosomía. Históricamente, los bebés con macrosomía pesan más de 4.000 gramos (8 libras, 13 onzas) o más de 4.500 gramos (9 libras, 15 onzas) al nacer. Los bebés macrosómicos tienen más probabilidades de tener un parto difícil. Pero el riesgo de complicaciones es significativamente mayor cuando un bebé nace con más de 4.500 gramos.
Es difícil saber el tamaño de tu bebé mientras está en el útero, pero tu médico puede sospechar de macrosomía si mide mucho para las fechas. Además, como los bebés más grandes producen más líquido amniótico, el exceso de líquido amniótico (polihidramnios) podría ser una señal.
Además, los bebés varones son más frecuentemente macrosómicos que las mujeres. Y las madres de raza blanca, india americana o samoana tienen más probabilidades de tener bebés macrosómicos que las mujeres de otras etnias. Un estudio sobre madres con diabetes gestacional reveló que las mujeres latinas tenían bebés macrosómicos con más frecuencia que las mujeres negras.
Bebé de nalgas de Frank
Puedes acceder a todas las referencias de este podcast, así como a un artículo completo de la firma y a un folleto de una página sobre los bebés grandes visitando ebbirth.com/bigbaby. No olvides que también tenemos varios recursos para las personas embarazadas con diabetes gestacional:
El término médico para bebé grande es macrosomía, que significa literalmente “cuerpo grande”. Algunos investigadores consideran que un bebé es grande cuando pesa 4.000 gramos (8 libras, 13 onzas) o más al nacer, y otros dicen que un bebé es grande si pesa 4.500 gramos (9 libras, 15 onzas) o más (Rouse et al. 1996). Los bebés se denominan “extremadamente grandes” si nacen con más de 5.000 gramos (11 lbs.) (Hehir et al. 2015).
Un bebé también se denomina “grande para la edad gestacional” si su peso es superior al percentil 90 al nacer, es decir, si es mayor que el 90% de todos los demás bebés nacidos a esa misma edad gestacional (Rouse et al. 1996).
Aproximadamente uno de cada diez bebés nace grande en Estados Unidos. En general, el 8,9% de todos los bebés que nacen a las 39 semanas o más tarde pesan entre 8 libras, 13 onzas y 9 libras, 15 onzas, y el 1,3% nacen con 9 libras, 15 onzas o más (U.S. Vital Statistics, 2019). En la Tabla 1, puede ver los porcentajes enumerados por separado los bebés nacidos de personas que no son diabéticas, frente a los bebés nacidos de aquellos con diabetes gestacional y diabetes tipo I o tipo II.